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新生儿呼吸有杂音正常吗 新生儿的呼吸道有什么特征
2022-09-12

在照顾新生儿的时候宝宝一点动静很多的家长都会紧张的不行,尤其是宝宝的呼吸发生改变的时候,「为何宝宝呼吸时都会有咻咻声?」、「宝宝怎么总是在喝完奶后有呼噜呼噜的声音?」、「医师,呼吸有杂音代表宝宝感冒了吗?」这些都是小儿科医师最常被家长询问的问题,究竟新生儿的呼吸道有什么特征?下面八宝网的小编为大家分享宝宝的呼吸的问题。

新生儿呼吸有杂音正常吗

1、患喉头软化症的宝宝呼吸时都会有“呼噜呼噜”的声音,这时,在宝宝平躺时,喘鸣声会尤其明显,所以宝爸宝妈最好将宝宝的头颈部垫高,这样可以改善宝宝睡觉时的喘鸣。

2、在给宝宝喂奶时,最好采用分段式喂奶或用十字型奶嘴,这样可以减少宝宝呛奶的几率。

3、多给宝宝补充钙质并且多晒太阳,促进软骨发育,需要注意的是尽量不要让宝宝感冒或患其他感染性疾病,因为这可能会导致宝宝呼吸困难,甚至出现窒息等情况。

4、如果宝宝出现呼吸困难或中止等情况,一定要立即就医,因为这很有可能是喉头软化症加重的征兆。

新生儿的呼吸道有什么特征

婴幼儿与成人的呼吸系统不尽相同,因此婴幼儿会有些不同于大人的表现,宝宝的呼吸道从鼻腔直接连到肺部,而每个宝宝由于软骨尚未发育完全、上呼吸道(鼻腔及鼻道)的口径较成人狭小,因此鼻子都会塌塌的,直到2~3岁后才会越来越坚挺,且由于鼻道较小,使鼻黏膜相对面积较为肿大,让婴幼儿呼吸道受到阻力;婴幼儿软组织比例比成人大,呼吸道内黏膜较软,软颚及舌头在口腔内的比例大。

鼻腔

婴幼儿软组织明显,只要有分泌物,临床上就会听到鼻塞的声音,让家长紧张是否感冒?事实上,因为新生儿鼻腔小,刚出生只会用鼻腔呼吸,不会使用嘴巴,因此若有先天性构造异常,例如后鼻孔发育不好,就会导致呼吸时鼻腔出现声音,不过只要宝宝嘴巴打开大哭时,就能够顺利呼吸。

另外,宝宝喝奶有时会有残渣没喝干净,残存于鼻咽道,加上宝宝软组织塌陷及舌头比例较大,因此只要喝完躺下就会发生呼噜声,属于正常的状态;李佳容医师提醒,若宝宝是因为感冒或有其他病理问题,才发生呼噜声,不可能仅局限于喝完奶躺下的时刻,如果不将问题解决,声音会持续发生而不会中途停止,且感冒通常伴随着咳嗽、发烧等其他症状,不会仅出现鼻塞的症状而已,因此家长不必紧张过度。

咽部喉部

与成人咽部最大不一样之处在于耳咽管,咽部有连到中耳的耳咽管开口,耳咽管左右各一条,但是成人耳咽管较细、长且倾斜,婴幼儿则比较短、粗、平直,相较下几乎成为水平的状态,所以婴幼儿如果感冒、呼吸道感染或其他状况,细菌、病毒容易从耳咽管侵入中耳,这种结构上的差异,导致婴幼儿比成人容易得到中耳炎;喉部比成人还窄小,声带、声门及黏膜比较柔软,喉部有许多血管和淋巴组织,当喉咙发炎容易出现充血、水肿、声音沙哑及呼吸困难等症状。

气管支气管

婴幼儿的气管与支气管比成人窄,软骨及管壁尚未成熟,因此比较柔软;虽然黏膜有许多血管,但分泌黏液少及管壁黏膜上纤毛功能差,所以更容易被病原体侵入,一旦感染发炎,就会充血、血肿,使宝宝呼吸困难,在气管与支气管的功能不比成人成熟,所以婴幼儿虽然会咳嗽,却又不像大人可以用力咳痰,加上若有感染或分泌物,气管与支气管会相对变得更细,使气体进出受到阻力,因此2岁以下的婴幼儿才会比较容易出现特有的「细支气管炎」。

肺部

宝宝的每次正常呼吸下所吸进呼出的容积,被称为潮气容积,而婴幼儿的潮气容积比成人少,因为出生时肺泡数量比成人少,但人类要换气都必须仰赖肺泡,宝宝的肺泡数目少,使肺泡的整个容积相对地比成人少,且换气量不高,所以宝宝为了达到每分钟需要达到的呼吸量,呼吸速度就必须更加急促,但是肺泡数目会随着年龄慢慢增加。

呼吸特征

婴幼儿潮气容积比成人小,呼吸肌及肋间肌肉也不像大人有力气,因此呼吸起来比大人更费力,越小的小孩呼吸速度越快,新生儿每分钟呼吸速度是40~60下,哭闹时呼吸速度较快、睡着时则会变慢,等到2~3岁时,呼吸速度变成每分钟25~30下,接下来就会越来越慢,成人正常的呼吸速度大约每分钟仅10~18下,与新生儿相比差距4倍之多。